饮茶与血压的关系

大光

提到绿茶与血压的关系，基本上可以分为两大阵营：有人认为茶叶（包括绿茶）都会导致血压升高，血压偏高者应该慎用；还有一部分人认为长期饮用绿茶有降低和稳定血压的作用。

饮茶与血压的关系
作者：詹姆斯艾伦
来源：【原创】詹姆斯艾伦 2021年2月21日


　　世界上有各种各样的茶，但我们基本上可以达成共识：绿茶是最温和的茶，也是最健康的茶叶，大量研究文献表明绿茶有很多健康益处，是世界上最健康的饮料之一【1】。倘若喝茶，首选清淡绿茶，最健康。在文章《缓解雄性脱发的非药物疗法》中提到，有文献表明绿茶对脱发也有一定的缓解作用，虽然效果不一定大。
　　不过提到绿茶与血压的关系，基本上可以分为两大阵营：有人认为茶叶（包括绿茶）都会导致血压升高，血压偏高者应该慎用；还有一部分人认为长期饮用绿茶有降低和稳定血压的作用，除此之外绿茶还有大量的健康益处，应该经常饮用。


　　二十年前就有人做过相关研究，文献【2】Effects on blood pressure of drinking green and black tea（绿茶和红茶对血压的影响）的研究结果显示：
An acute pressor response to caffeine was observed. Relative to caffeine, there were further acute increases in systolic and diastolic blood pressure at 30 min among those drinking green tea [5.5 mmHg (95%CI -1.4 to 12.4) and 3.1 mmHg (95%CI -0.1 to 6.3), respectively] and black tea [10.7 mmHg (95%CI 4.0 to 17.4) and 5.1 mmHg (95%CI 1.8 to 8.4), respectively]. The changes in blood pressure at 60 min were not significant The effect on 24-h ambulatory systolic and diastolic blood pressure of regular drinking of green tea [increases of 1.7 mmHg (95%CI -1.6 to 5.0) and 0.9 mmHg (95%CI -1.3 to 3.1), respectively] or black tea [increase of 0.7 mmHg (95%CI -2.6 to 4.0) and decrease of 0.7 mmHg (95%CI -2.9 to 1.5), respectively] was not significant relative to caffeine.
　　（饮用绿茶叶后）观察到对咖啡因的急性升压反应。饮用绿茶30分钟后，收缩压和舒张压分别升高5.5和3.1 mmHg，饮用红茶后收缩压和舒张压分别升高10.7和5.1 mmHg，饮用茶叶后的这种急性升压现象比咖啡因都明显。这种升压现象在60分钟后变得不再明显。经常饮用绿茶对24小时动态血压监测的影响：分别升高收缩压和舒张压1.7和0.9 mmHg，经常饮用红茶升高收缩压0.7 mmHg降低舒张压0.7 mmHg，这种变化与咖啡因相比并无明显差异。
　　茶叶中含有咖啡因，这是茶叶导致血压升高的根本原因，绿茶中咖啡因含量明显低于红茶，所以红茶对血压的升高更明显，这种对血压急性升高的现象出现在喝茶后的一小时内。这种影响对24小时动态血压监测结果影响不大。


　　相似文献【3】Acute effects of tea on fasting and postprandial vascular function and blood pressure in humans（茶叶对人空腹和餐后血管功能和血压的急性影响）研究发现，人在空腹时饮用茶叶后会导致血压的急性升高，而这种血压急性升高的影响可以通过餐后饮茶改善，也就是说通过进食来改善茶叶对血压的急性影响。
　　不管是绿茶还是红茶，因为都含有咖啡因，饮用后都会导致血压在短期内升高，而且这种升压效果红茶更明显（咖啡因含量高），空腹饮用更明显。这种血压波动很容易监测，喜欢饮茶的朋友应当注意饮茶后的血压急性升高，这种血压升高对于血压正常的人并不明显，而对于血压本身就偏高的人更加明显，也更值得注意。


　　接下来，大量研究表明，长期饮茶（尤其是绿茶）对降低和稳定血压血压有积极的作用。


　　比如文献：【4】The effect of green tea on blood pressure and lipid profile: A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials（绿茶对血压血脂的影响：随机临床试验的系统评价和荟萃分析）研究就表明长期饮用绿茶对血压和血脂都有积极的作用和效果。
　　最新的研究文献【5】Associations between habitual tea consumption and 5-year longitudinal changes of systolic blood pressure in older Chinese（中国老年人习惯性饮茶与收缩压5年纵向变化的相关性研究）研究通过大量的数据分析表明：长期习惯性饮用绿茶对收缩压长期的良好性稳定具有一定的相关性。
　　最新研究文献【6】：The effects of regular consumption of green or black tea beverage on blood pressure in those with elevated blood pressure or hypertension: A systematic review and meta-analysis（经常饮用绿茶和红茶对血压较高者或者高血压患者血压的影响：系统综述和荟萃分析）研究同样发现经常饮用绿茶和红茶对血压的稳定和降低具有积极的作用和影响。


　　也有一些网络科普文章认为【7，8】，对于血压正常的人可以适当饮用茶叶来达到稳定血压的作用，但对于血压偏高的人应该慎重饮用茶叶，尤其是浓茶。


　　整体而言：饮茶后确实有可能导致血压短时内升高，但也有大量研究文献表明长期饮茶对血压稳定和降低的相关性。这一方面是因为茶叶中的咖啡因有升高血压的作用，另一方面是因为茶叶中的黄烷醇类物质能够稳定和降低血压【9】。没有人确切的知道饮茶对某个特定的人有怎样的效果，如果长期饮茶，可以监测一下茶叶对自己的血压的影响，特别是血压偏高的人。

参考文献：
【1】Phenolic compounds of green tea: Health benefits and technological application in food[J]. Asian Pacific Journal of Tropical Biomedicine, 2016, 08(v.44;No.524):75-85.
【2】Hodgson J M , Puddey I B , Burke V , et al. Effects on blood pressure of drinking green and black tea[J]. Journal of Hypertension, 1999, 17(4):457-463.
【3】Hodgson J M , Burke V , Puddey I B . Acute effects of tea on fasting and postprandial vascular function and blood pressure in humans.[J]. Journal of Hypertension, 2005, 23(1):47-54.
【4】I, Onakpoya, E, et al. The effect of green tea on blood pressure and lipid profile: A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials - ScienceDirect[J]. Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases, 2014, 24(8):823-836.
【5】Tian S , Zhang Y J , Ma Q H , et al. Associations between habitual tea consumption and 5-year longitudinal changes of systolic blood pressure in older Chinese[J]. Archives of Gerontology and Geriatrics, 2020, 91:104245.
【6】Mahdavi-Roshan M , Salari A , Ghorbani Z , et al. The effects of regular consumption of green or black tea beverage on blood pressure in those with elevated blood pressure or hypertension: A systematic review and meta-analysis[J]. Complementary Therapies in Medicine, 2020, 51:102430.
【7】This Drink Has Interesting Effects on Blood Pressure
【8】The Green Tea Effect On Blood Pressure & Longevity
【9】Ottaviani J I , Britten A , Lucarelli D , et al. Biomarker-estimated flavan-3-ol intake is associated with lower blood pressure in cross-sectional analysis in EPIC Norfolk[J]. Scientific Reports, 2020, 10(1).

原文地址：https://mp.weixin.qq.com/s/x1UA4fsnhz9v8mTtiOTmfw


无论绿茶还是红茶，都能降低血压...
作者：生物技术君
来源：【原创】中国生物技术网 2021年3月9日


　　先前的研究表明，饮用绿茶或红茶可以少量并持续稳定地降低血压。
　　虽然所有的茶叶都来自同一种植物——茶树，但因氧化程度的不同而决定了茶叶的品种。例如，绿茶是未经氧化的，它的味道较为温和；而红茶的独特颜色来自于完全氧化的过程；乌龙茶则介于绿茶和红茶之间，只是部分氧化，它兼有绿茶和红茶的特点。
　　已有很多研究表明，所有品种的茶叶都有益于健康，但只有绿茶的研究是最广泛的，体内体外研究都已表明绿茶提取物能抑制肿瘤发生、降低罹患高血压和心脏病的风险。然而，这些特性背后的分子机制仍未能完全揭开。
　　刚刚发表在《Cellular Physiology & Biochemistry》（《细胞生理学和生物化学》）上的一项新研究中，来自美国加州大学欧文分校（UCI）和丹麦哥本哈根大学的研究人员发现，绿茶和红茶中的化合物都可以通过激活血管壁上的钾离子通道蛋白来放松血管。这一发现有助于解释茶的降压特性，并为新的降压药物设计提供了线索。


Kaitlyn E. Redford, Salomé Rognant, Thomas A. Jepps, Geoffrey W. Abbott .KCNQ5 Potassium Channel Activation Underlies Vasodilation by Tea.[J] Cellular Physiology & Biochemistry, 2021;55(S3):46-64 https://doi.org/10.33594/000000337


　　人体里有四十多种电压门控钾通道（即由电压信号控制开闭的钾通道），它们负责神经元和肌肉细胞等可兴奋组织的兴奋性调节，对维持神经-肌肉系统和心脏的正常功能来说至关重要。
　　KCNQ通道蛋白是目前已知亚型最多且作用最复杂的一类钾离子通道，广泛分布于骨骼肌、神经、血管和非血管平滑肌中。在血管系统中，KCNQ4/Q5参与控制静息时的动脉张力，当这些通道被阻塞时会引起血管收缩。由于它们在多种生理过程中和不同表达模式中的作用，KCNQ通道既与各种遗传疾病状态有关，又是多种疾病的潜在药物靶点。
　　在这项研究中，研究人员发现绿茶和红茶中的儿茶素类化合物表儿茶素没食子酸酯（ECG）和表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG）可以选择性激活钾离子通道蛋白KCNQ5，使钾离子扩散到细胞外，从而降低细胞的兴奋性。
　　EGCG占绿茶儿茶素的50-80%。一杯（240毫升）绿茶中含有200-300毫克的EGCG。
　　研究人员通过计算机建模和体外诱变研究发现，绿茶中的EGCG能与KCNQ5的一部分结合，允许通道响应细胞刺激。由于这种结合，使通道在细胞兴奋的过程中更容易和更早打开。而且，新鲜和加热的EGCG对KCNQ5的激活具有累加作用。
　　但有意思的是，红茶激活KCNQ5的特性被牛奶所抑制。
　　在欧美一些国家，红茶在饮用前通常要与牛奶混合。研究人员在实验中发现，当红茶直接作用于含有KCNQ5通道的细胞时，添加牛奶会阻止激活KCNQ5的有益作用。
　　然而，先前的研究表明，摄入红茶会导致血浆中总酚类、儿茶素、槲皮素和山奈酚不受添加脱脂牛奶的影响；而其他研究也发现，牛奶不会削弱摄入红茶的有益影响。
　　因此，研究人员得出结论，在体外实验中，牛奶与红茶多酚结合阻止了它们激活KCNQ5，但当人体摄入后，这种作用会被释放，例如胃中的环境会将儿茶素从牛奶中的蛋白质和其他分子中分离出来，从而使多酚（例如ECG）释放为游离态，使其可以激活KCNQ5 。
　　该团队还发现，通过质谱分析，将绿茶加热到35摄氏度会改变其化学成分，从而使其更有效地激活KCNQ5。
　　研究通讯作者、UCI医学院生理学和生物物理学教授Geoffrey Abbott解释道：“无论什么温度的茶，都是需要饮用的，因为人体温大约是37摄氏度。因此，只要喝茶，我们就能激活它有益的抗高血压特性。”
　　除了在控制血管张力方面的作用，KCNQ5也在大脑的各个部位表达，调节神经元之间的电活动和信号传导；而致病的KCNQ5基因突变会破坏其通道功能，从而导致癫痫性脑病。由于儿茶素可以穿过血脑屏障，其激活KCNQ5的能力可以为未来药物化学优化和降血压，以及KCNQ5功能丧失性脑病开发潜在的候选药物。

原文地址：https://mp.weixin.qq.com/s/0qgcvnrNZc3z_wf0SJ7ehQ

【链接】

喝茶会影响他克莫司血药浓度吗？
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肝移植后可以喝茶吗?
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肾移植患者：慎饮野菊花茶
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