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专家提醒：贫血、尿频、无原因酸痛可能是慢性肾病先兆
慢性肾病后期难以治疗
据东莞市东华医院副院长赵文介绍，目前国内还没有对慢性肾病的人数做过统计，根据国外的统计大概是百万分之一百，按照这样的比例，我国的慢性肾病患者 至少有上十万。然而，慢性肾病在老百姓心中并不受到重视，以至于许多患者在发现自己的肾脏出了问题去医院就诊的时候，病情已经发展到尿毒晚期。
慢性肾病对人体有什么样的危害？为什么我们经常听到别人说冠心病、糖尿病、高血压会对人的身体健康和生活质量造成很大的影响，却较少得知关于慢性肾病 的信息呢？赵文解释道，慢性肾病包括慢性肾小球肾炎、慢性尿路感染、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、肾血管等疾病一些进展性的肾脏疾病。如果对于这些肾脏疾病不 及时、适当的治疗，肾脏的功能就会逐渐衰退，直至发展成为尿毒症。这时，代谢废物在体内积蓄，给机体环境造成破坏，使患者丧失劳动能力，需要靠血透析或者 肾脏移植来维持生命，控制不当甚至会导致死亡。
“慢性肾病发展到后期难以治疗，早期更不易发现。由于慢性肾病的早期，人体并无什么不适的症状，所以大部分患者都没有办法及时地发现并去医院就诊。往 往去医院就医的时候，病情已经到了中后期，甚至尿毒症期。发展到后期的肾脏疾病，不但给患者带来极大的痛苦和不便，更给患者的家属带来沉重的精神和经济负 担。”
案例1 看错科室耽误病情看错科室耽误病情
人物：小云
年龄：21
职务：小学老师
在一所小学当老师的小云，3个月前开始频频头晕乏力、面色苍白。她觉得可能是因为月经来时失血过多导致贫血，所以来到医院后她直接去了妇科。在妇科检 查并吃了医生开的调经药以后并没有好转的迹象。小云又去了血液科，检查结果是贫血。吃药补血后依然没有好转。最后做了尿常规检查才发现是肾脏出了问题。
案例2 不重视肾脏疾病后悔莫及
人物：陈先生原
职务：公司经理
42岁的陈先生，一次体检中，他被检查出血肌酐偏高。医生提醒他应该去专科的医院进一步检查和治疗。但是陈先生觉得平时自己能吃能睡没有任何生病的症 状，所以根本没把医生的建议放在心上。半年后，陈先生出现贫血、夜尿增多的症状。再次在医院检查后陈先生的血肌酐值已经达到了116以上。
医生介绍说，可能在其他人看来血肌酐值115跟116没有什么区别，可是在医学上，血肌酐值115可能并不对人体产生伤害，但是116就代表肾脏的 50％都已经受损了，也就是人体内的两个肾已经有一个损坏了。直到拿到一半肾脏受损的检查结果，陈先生才重视起来，但是这个时候陈先生的慢性肾病已经到了 中期，错过了最佳的治疗时期。
慢性肾病早期发现不易
“虽然慢性肾病的早期症状不易发现，但还是会有些信号。”赵文告诉记者，慢性肾病的患者的尿液通常会发生一些变化，比如原来的尿液呈淡黄色，而出现肾 脏疾病以后，尿液会变成深红色或者茶色。还有些患者的尿液中泡沫增加，且尿液中的泡沫很长时间都不消散，即俗称的“泡沫尿”。另外，还有的患者，虽然他们 解出的尿液本身并没有发生什么变化，但是他们在小便的过程中，感觉尿痛、尿不尽，且出现尿频和夜尿特别多的情况。正常人白天尿液比较多，而晚上就比较少， 很少会上厕所，而肾脏疾病的患者，小便的频率则是白天和晚上没有明显差别。
赵文表示，除了小便出现异常以外，慢性肾病的患者还会有下肢水肿的现象，出现“一按一个坑”的情况，这种水肿往往早上起床的时候比较明显，在午后逐渐 消退，并且在身体疲劳的时候比较严重。另外，患者的眼睑也会出现浮肿。此外，慢性肾病的患者还可能经常出现不明原因的腰酸背疼。
慢性肾病之所以很少在早期发现，是由于患者往往不知道一些身体不舒服的症状是慢性肾病的征兆，而是去了其他科室，比如因肾脏制造促进造血的促红素的功 能出现问题，造成了贫血，患者却以为是一般的贫血，去看了血液科。早期患者往往是在例行体检中检查出了问题。所以说，常规的体检，对于慢性肾病的及早发现 至关重要。
预防慢性肾病最关键:不要憋小便
“慢性肾病如果早期发现以后得到良好的控制，病情的发展就相当缓慢。”赵文说，虽然得了慢性肾病以后，疾病的进展会造成肾脏的功能不可避免受到损伤， 但就人类现在的寿命而言，在几十年内控制肾脏功能不完全衰竭还是可以做到的。但遗憾的是，慢性肾病无法得到治愈。虽然有些急性的肾病，比如肾病综合征和急 性肾炎可以治愈，但是慢性肾病的进展是无法逆转的。
那在日常生活中该如何预防慢性肾病呢？赵文说，首先，患者要避免高蛋白质饮食，如鱼、虾等海鲜，有些人很喜欢吃蛋白粉来补充蛋白质，这对肾脏更不好， 因为蛋白粉中所含的是植物蛋白，对肾脏的损害比海鲜等所含的动物蛋白更大。其次对于有水肿的患者，饮食注意清淡。因为水肿是由于体内的钠离子不能很好地排 出造成的，而我们食用的盐，成分就是氯化钠。最后，对于慢性肾病后期的病人，容易出现高钾的情况，高钾会造成心脏骤停，对病人的生命是很大威胁，因此，例 如西瓜、橙子、香蕉等含高钾的水果以及腌制品要少吃。
预防慢性肾病最关键，却又常被人忽视的一点就是：不要憋小便。赵文说，小便憋不得。这件事说起来虽容易，却往往因为诸多借口而无法实现，这是大忌。
另外，做菜的时候不要放太多盐，如果觉得口味不够，可以用醋、葱、蒜、辣椒、酱油等代替盐，增加食欲。对于女性而言，还要多喝水，因为女性由于生理结 构的关系，更容易尿路感染，一天至少喝1500~2000毫升的水，每两小时上一次厕所。另外，一些保健品也可能含有对肾脏有不良影响的成分。所以建议不 要服用成分不明的保健品。
医学小贴士
肾脏的功能是什么？
人体的两个肾脏位于人的腰部，脊椎的两侧，大小为10厘米左右，重量为100~150克，呈蚕豆形。东莞市东华医院副院长赵文解释说：“肾脏的作用是 排出人体内的代谢产物，将代谢产物中的有用成分重新吸收回体内，再把产生的废物——尿液由输尿管、膀胱负责排出。”除此之外，肾脏还是体内很重要的内分泌 器官，负责制造促进造血的促红素，一旦缺少促红素，患者就会贫血。肾脏还负责制造活性维生素D3，维生素D3是钙吸收的关键，除了以上的若干功能，肾脏还 负责体内胰岛素的分解，一旦肾脏“罢工”了，患者就会出现低血糖。
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发表于 2007-8-23 08:49:55
