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生命之树被傻傻地移植了（24）
之五 难忘的“战斗”
（3） 决战开始了
像肝Ca此般恶魔一旦缠上你，就会与你动真格玩命的，你要“奉送良田，封官加爵”，将它招安，那是痴心妄想，白日做梦，谈都不要谈。看来一场生死博弈是不可避免的，而且箭在弦上，已不得不发。
七月十二日上午10时整，与肝Ca的第一次“战斗”正式开始。
这里我之所以称之为“战斗”，是因为我与肝Ca的搏斗虽然没有炮声隆隆、硝烟滚滚的惨烈场景，但也不乏惊心动魄、精彩纷呈的真实画面。既然如此，不妨就请诸位前来看个热闹。
此次“战斗”敌方派出一个最大的肝Ca，还有它的4个把兄弟，一个肝Ca相当于一座堡垒，此处一并称为靶肿瘤，就盘踞在我的地盘——左肝中央及四周，正蠢蠢欲动、伺机转移兵力；我方则由副教授杨医生挂帅，带着4位小医生、小护士。杨医生，中年中等个，主攻肿瘤介入疗法。
可见，双方阵势针锋相对、势均力敌，旗鼓相当。
不过，我既不是参战者，也不是纯粹的旁观者，惟一能做的就是捧上洁净的身体，取仰卧位，直挺挺躺在疗床上，兀自岿然不动，静观其变。其实也不全然，我虽然两边都不掺和，也无力掺和，看似采取“中庸之道”，但是我的心无容置疑是绝对向着医生一方的，期待他们大获全胜。面对如此的战斗，人类岂敢毫不利己专门利人，否则真的要被天诛地灭了。
这场战斗，从战略上讲，敌方是守，医方为攻。
从医学上讲，作为守方，必定会负隅顽抗，寻机突破，继续猖狂为害。但它的特长是脚底抹油，守得住就守，守不住就溜。而作为攻方，将使用高科技——化学武器，按既定战术——动脉插管化疗，集中火力，实施点对点打击，力争一举歼灭，不留后患，底线为至少不得让肿瘤细胞突破阻截，转道他处，另起炉灶，横行身里。
所谓“自古华山一条道”，通往肝脏的主动脉也只有一条，迂回进攻易戳破血管，也不利于医生安全“撤兵”，抄近路直达敌人巢穴才是首选方案。
于是，战斗就从腹股沟股动脉发起。
“啊哟！”随着我突然本能的一喊，腹股沟处立即进入麻醉状态。
接着由一支泥鳅一般溜滑的导丝打先锋，一根导管随后跟进，插入腹股沟动脉，顺着动脉，匍匐向前悄悄推进，其势如直捣黄龙（靶肿瘤），锐不可当。
20分钟后，插管经迂回潜入肝动脉，顺利逼近那个最大的靶肿瘤供养动脉。然后在此作短暂停顿，一则观察敌情，选择有利“地形”，确定攻击范围，二则根据敌情确定彻底摧毁的最佳用药“当量”。
进入二十一世纪，是世界高科技在医疗战场开始大显身手的时代。此时的一切，通过悬挂在我头顶正前方的银屏一览无遗地展示在我的眼前，我屏住呼吸，抑住擂鼓一样的心跳，注视着荧屏，等待那最惊心动魄、激动人心的痛快一击。
10、9、8、7、6、5、4、。。。。。，主攻进入倒计时。
随着医生的大手一摁——“开炮！”，只见紫红色的化学药剂，迅速在肿瘤周围喷涌而出，瞬间化作云雾状，围绕靶肿瘤扩散开去。
“打得好，打得好！”，医生打得起劲，我心里喊得卖命，只是身体躲在银屏之外兀自岿然不动。。。。。
从荧屏上看，本次偷袭十分成功，至少那几个小魔头自始至终龟缩在原先的位置，一动也不敢动，表现出一副“人不犯我，我不犯人；人要犯我，我还不犯人”的超然姿态。不过，这样也挺不错的，至少可以替医生免去了围追堵截的麻烦。
速战速决，杨医生轻车熟路，迅速撤回化学武器，前后用了不到40多分钟，第一次“战斗”宣告圆满结束。
这里须加注解（摘自网路），动脉插管疗法的理论基础是：基于肝癌的血供 95％— 99％来自肝动脉，正常肝组织的血供则是 70%— 75％来自门静脉，仅 25％— 30％来自肝动脉。所以用导管选择性插入肝动脉灌注化疗药物治疗肝癌，瘤区药物浓度高；化疗药物和碘油混合成乳剂注入肿瘤的供养血管和新生血管，一方面阻断了肿瘤的血液供给，另一方面化疗药物缓慢地释放出来，持续地打击肿瘤，致使肝肿瘤缺血性坏死和诱导肝肿瘤细胞凋亡，而化疗药物的全身毒副作用降低，正常的肝细胞受到的伤害相对较小。临床上有三种灌注法：（1）一次冲击性：（2）动脉阻断化疗：（3）长期药物灌注。
医生给我采用的正是第一种，即在短时间内将药物注入靶动脉，然后拔管结束治疗的方法。
比起剖腹切除的方法，这种化疗可以说是兵不血刃。可是令人揪心的是，有临床报告认为，采用此方法治疗一般的肝Ca，1、2、3年生存率分别为44%、29%、15%，更何况像我这样严重的。
然而，怎样低的生存率就意味着怎样高的死亡率，即便如此，我们这群特殊的迷途羔羊还是前赴后继，活像一群敢死队，成群结队、争先恐后地投身到这种生化武器的毒弹之下。。。。。。
***待续
生命之树被傻傻地移植了 之五 难忘的“战斗”（4）
（二十二） 化疗之痛
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楼主: 海鸥飞处
发表于 2010-1-22 14:04:50
