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楼主: monekyll

[术后护理] 大肝癌移植后请教

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 楼主| 发表于 2019-10-8 11:59:26 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
10.8 号在当地医院检查如下。因为国庆出去游玩了一下,要下周才能回移植医院开药检查等。AFP 又开始微微上涨了,每次加点药就下来一点,稳定一个半个月就撑不住了请教一下老师

1 后面我慢慢把FK降了到0.5+0.5 MG ,现在肝功情况,看起来是否还是稳定的。 后续有啥建议么?
2 这次感冒明显比移植前难好,搞了一个月基本现在不咳嗽了就是剩下一点点痰,但是声音还是有鼻音。 另外有个请教就是我不知道是否去户外回来晒了一下,脸上有点白斑,一两个1CM 左右大小。大家有过这个经验么?

QQ截图20191008113843.jpg
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 楼主| 发表于 2019-10-17 10:26:12 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
10.15 号回到移植医院检查,具体如下


1 后面我慢慢把FK降了到0.5+0.5 MG ,现在肝功情况,看起来是否还是稳定的。胆汁酸开始升高趋势。 后续有啥建议么?这个是否基本到了极限得FK 了?
2 这次感冒明显比移植前难好,搞了一个月基本现在不咳嗽了就是剩下一点点痰,但是声音还是有鼻音。 另外有个请教就是我不知道是否去户外回来晒了一下,脸上有点白斑,一两个1CM 左右大小。大家有过这个经验么?
3 最近雷利开始从5MG 到了10MG 慢慢希望再拖一下AFP。PET 暂时还没拍,安排下个月照个彩超。我的CT 已经是两个多月前了。彩超是四个月前的。



QQ截图20191016232731.jpg
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发表于 2019-10-17 17:55:37 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
1 后面我慢慢把FK降了到0.5+0.5 MG ,现在肝功情况,看起来是否还是稳定的。胆汁酸开始升高趋势。 后续有啥建议么?这个是否基本到了极限得FK 了?——暂时不建议减药了;
2 这次感冒明显比移植前难好,搞了一个月基本现在不咳嗽了就是剩下一点点痰,但是声音还是有鼻音。 另外有个请教就是我不知道是否去户外回来晒了一下,脸上有点白斑,一两个1CM 左右大小。大家有过这个经验么?——不建议多晒太阳;
3 最近雷利开始从5MG 到了10MG 慢慢希望再拖一下AFP。PET 暂时还没拍,安排下个月照个彩超。我的CT 已经是两个多月前了。彩超是四个月前的。——继续监控AFP即可。
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 楼主| 发表于 2019-10-17 18:04:29 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
杭州多多 发表于 2019-10-17 17:55
1 后面我慢慢把FK降了到0.5+0.5 MG ,现在肝功情况,看起来是否还是稳定的。胆汁酸开始升高趋势。 后续有啥 ...

感谢多多老师回复
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 楼主| 发表于 2019-11-14 23:12:52 | 显示全部楼层 来自: 中国
11.11复查,大概结果如下,AFP 又开始不降了。看来要准备继续加点量试试。请教一下老师

1 我最近腿部肌肉某些地方有点疼,开始以为是跑步引起,后面感觉不像,请问大家有这个经验么? 医生回复说可能是他克引起的。后面看看实在不行再换别的药。
2 西罗浓度很低,主要因为最后1天西罗药没了,多吃了两颗他克。
3 B 超结果如图。暂时还没看到病灶。我继续搁置着那个PET CT 。
4 两个多月前太阳引起的那个白斑到现在还无法消除,也不妨碍生活就没理。感觉有点像小白癜风....不知大家是否有个这个经历?
5 另外三个月前的小感冒落下还有些痰,医生开了富露施,乙酰半胱氨酸片。还有拜复乐防万一,我只吃富露施先看看能否消掉最后那一点点痰。


QQ截图20191114225708.jpg
微信图片_20191114231055.jpg
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发表于 2019-11-15 07:14:48 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
继续维持目前用药。靶向药咨询医生后,可以适当加量。
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 楼主| 发表于 2019-11-15 12:31:21 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
杭州多多 发表于 2019-11-15 07:14
继续维持目前用药。靶向药咨询医生后,可以适当加量。

谢谢多多老师
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 楼主| 发表于 2019-12-25 12:31:23 | 显示全部楼层 来自: 中国
最近QQ登陆不了换了一下密码终于上来了 ,12.16回去移植医院复查,因为AFP 开始爬升,医生让上了5MG 的依维莫司,我去掉了雷利的联合,开始试试,今天当地医院检查继续爬升。而且看起来白细胞开始跌穿了。现在用药0.5+0.5 他克莫司,1MG西罗,5MG 依维莫司,暂时身体就有点手足反应其他也没啥,想请教一下
1 现在这个白细胞是否能继续吃依维莫司,还是减少0.5mg西罗看看,过去一个多月都是1MG 西罗的吃饭最近十天才加了这个依维莫司
2  约了下个月拍一个CT 再看看,好像已经有差不多半年没CT 了。
3  现在这个AFP 也是头疼,我从10MG 乐伐开始吃到20 联合雷利5MG 开始到了20 好不容易下来一些。准备再上去24MG 乐伐试试不行就换药。
QQ截图20191225120042.jpg
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发表于 2019-12-25 20:51:00 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
1 现在这个白细胞是否能继续吃依维莫司,还是减少0.5mg西罗看看,过去一个多月都是1MG 西罗的吃饭最近十天才加了这个依维莫司——服用的人不多,建议听医嘱是否减其他用药;
2  约了下个月拍一个CT 再看看,好像已经有差不多半年没CT 了——可以做一个
3  现在这个AFP 也是头疼,我从10MG 乐伐开始吃到20 联合雷利5MG 开始到了20 好不容易下来一些。准备再上去24MG 乐伐试试不行就换药。——是的,耐药的话,可以尝试换药。
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 楼主| 发表于 2019-12-25 22:24:28 | 显示全部楼层 来自: 中国
杭州多多 发表于 2019-12-25 20:51
1 现在这个白细胞是否能继续吃依维莫司,还是减少0.5mg西罗看看,过去一个多月都是1MG 西罗的吃饭最近十天 ...

谢谢,这两个医生也不是长期使用依维莫司,开始本来是直接用5MG 替换掉这个1mg的西罗的,但是开药时候变成先一起吃一个月再替。我想问问白细胞多少开始这个感染风险很大。

点评

白细胞2以下  发表于 2019-12-26 17:20
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