2010年12月移植刚二年整.排斥了.肝功四酶上升(今日更新)

阿龙

我和你一样搞过一次，加药就行了。不怕。

柳暗花明

神州大地 发表于 2011-1-2 19:01
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请教.美能.易善复.已挂一周.是否可停或改口服

我其实还不如你呢，呵呵！这种事情如果方便的话还是让医生来做主吧！

杭州多多

1、柳版主说的对。胆系酶有滞后性，球蛋白.胆糸二酶上升是证明肝脏确确实实受到损伤；
2、下降是有一个过程，不能急。排斥控制住了，损伤结束了，胆系酶和球蛋白就会慢慢恢复正常；
3、既然已经吃上保肝药，就等肝功能正常以后，先停掉美能，易善复服用3——6个月（可以减量，用维持药量）；优思复也应服用一段时间，对修复肝脏有好处。

林中水滴

（1）我感觉神州大地有些慌乱，着急的心情可以理解，但还是应该仔细分析：显而易见，你的12月24日的FK浓度过低，我个人认为，你的FK用量应是2X1.5mg或者1.5mg+1mg。血药浓度应该在6~8。
（2）不要两三天就复查一次，FK506有个适应期，应该在调整药物后7天时做全面复查。
（3）即使正常，不应随意减药，应以此量维持。我个人不赞成频繁减药加药。切记：不要因为要使乙肝疫苗应答而减药，得不偿失。
（4）你的球蛋白升高的原因是什么？似乎未引起广大移友的注意。我不懂，应询问秋风、李威或咨询你的移植医生。
（5）我感觉你用药庞杂，咨询医生后，可以不用的就不要用。

绿水无忧

    神州大地跟我手术的时间接近，都是08年12月末，不过个人认为发现问题第一时间还是应该直接联系移植医生，自行加减药量应该特别谨慎，频繁调整药量要身体去适应，绝对是会给你的移植肝造成负担的，在肝功指标正常的情况下，不应该单纯为注射疫苗而减药，毕竟排斥比疫苗不应答要严重得多，不管做什么尝试都还是最好在医生的指导下进行比较妥当，“久病成良医”还是有一定误区。

ggwell

神州大地，你现在怎样了？

神州大地

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昨天排斥加药半月.肝功接近正常
丙氨酸氨基转移酶64    参考1-53.
门冬氨酸转移酶.47      参考1-50.
碱性磷酸酶128          .参考40-128
谷氨酰转肽酶85          参考1-50.  
胆碱脂酶10089         参考5400-13200
直胆4.3  间胆12.4      .正常
白蛋白44.9.球蛋35.4

杭州多多

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继续保持现在用药，指标还会漂亮起来的。

神州大地

今天排斥加药三周.肝功继续好转
丙氨酸氨基转移酶61   参考1-53.
门冬氨酸转移酶.37     参考1-50.
碱性磷酸酶98          .参考40-128
谷氨酰转肽酶72        参考1-50.  
胆碱脂酶7907        参考5400-13200
直胆3.间胆14     .正常
白蛋白44.8.球蛋白30.

FK浓度6.46这浓度刚好是不加前的1倍.

杭州多多

保肝药美能减掉，其它药继续不动。等谷丙、谷草回到30以下再考虑减FK。