肝移植后肌酐一直高，请多多老师及各位前辈

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移友术前是肝硬化，肝癌，第一次移植胆管堵塞弥漫性半年后行二次移植。到现在为止两年左右，之前用药方案是恩替卡韦，早晚他克，下午西罗，因每次复查肌酐都超出上限少许，遂把恩替卡韦换成TAF，并逐步减他克，但是肌酐还是高出正常值少许，现已完全不吃他克，每日单吃西罗1毫克，复查多次肝功均正常，就肌酐现已升至126。请多多老师及各位前辈给出宝贵意见或者经验分享，谢谢！

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旭东

你的血压多少？高血压一样肌酐高，目前知道尿酸正常值高位吃点非布司他当然肌酐降一些没有问题，这是一个小的突破口，大的突破口我是找你血压突破，用药上没有他克和环孢素前提那么排除掉药物性的肾损，剩下来我要找血压突破口，已经发现一个小的突破点了那就是尿酸，再一个血糖控制好。通过电话13519515969加我微信找到突破口给你解决掉。本人解决了全国五湖四海各医院三四百例肝肾功能问题，在肝移植内科综合经验可以走在前沿，几年来一直公益义务的为广大移友排忧解难，信任就过来找我。

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杭州多多

上检查单及全部用药清单。

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杭州多多 发表于 2020-07-25 07:04
上检查单及全部用药清单。

早上六点一粒韦立得，十点一毫克西罗。这次西罗浓度6.06

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杭州多多

1、目前应该问题还是不大；2、建议做肾脏方面的检查，如B超，24小时尿等。

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杭州多多 发表于 2020-07-25 09:18
本帖最后由 杭州多多 于 2020-7-25 09:21 编辑

1、目前应该问题还是不大；2、建议做肾脏方面的检查，如B超，24小时尿等。

谢谢多多老师的回复

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旭东

肌酐高的几个因素，首要的是抗排斥药肾毒，帮凶有高血压，高尿酸，高血糖。任何一种调不完美都可以导致肾功能异常。

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旭东

给你讲过了你又不来联系我，一个月给你把肌酐搞正常！

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旭东

拖时间长就难逆转了，肾的逆转性弱。我也曾经给湖北十堰一位移友七八年肌酐150-210波动，调到74个。但是这样的案例必定非常少见，不是人人运气好！目前你这个情况不尽快解决不行的？命是你的又不是我的，我仅是回报社会公益性为移友服务！

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