移植受者乙肝疫苗应答后是否继续抗病毒治疗值得认真对待！

秋风

      昨日接到好运来电话，说是乙肝复发了，他的表面抗体还有200多，疫苗应答至今也有两年了，停用抗病毒药也有一年半左右，突然发生这样的事情着实意外，为什么会这样？难道移植后疫苗应答成功起不了作用吗？真得认真对待这件事情了。论坛里也有好多朋友因疫苗应答成功停用抗病毒药物了，建议今后加强监测DNA以及乙肝三系定量，或者再恢复抗病毒用药，以保安全。好运来转发了牛博士的提醒短信如下：
“各位肝移植后乙肝疫苗成功者朋友：从国际上新近的研究资料看，尽管大家有了自身抗体，但据此停用抗乙肝病毒药物有些冒然，进一步检查体内病毒情况才能明确停口服药物是否ianquan。建议大家先恢复口服药物，待进一步检查后再决定是否停用。”

同行

若是不能停用抗病毒药物，那么打乙肝疫苗不是失去意义了吗？

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神州大地

乙肝抗体是乙肝病毒克星.200多抗体情况下乙肝病毒会卷土重来.这是为什么.为什么呀？？？？？

神州大地

"从国际上新近的研究资料看"这研究资料谁有呀.贴上来大家学习.学习.

凉言

是吗，要慎重。

杭州多多

“北京的电梯要了人命，管理者要求全国相同的电梯同时停运。”
“好运来乙肝复发，医生要求大家先服上抗病毒药再说。”
没有错，绝对没错。同样的国度，不一样的事，同样的思维方式。——正常！

有了自主抗体，不一定不会乙肝复发。这是因为抗体的出现反映机体对病毒的反应性，一般而言，抗体的产生与治疗有关；而抗体的消失与治疗无关。随着抗原的消失，其相关的抗体会自然阴转。抗体阴转的速度因人而异，也与抗体种类有关。特别是一个时期表面抗体产生了急剧的下降，出现阴转，失去了对病毒的抵抗能力，乙肝的复发在所难免。但我认为这在正常人群中及肝移植人群中产生的可能都存在，但这在临床上应该是个例。
现在，不清楚的是“好运来”的具体情况怎么样？（“事故”的调查报告），作为已经打出自主抗体的前辈们不必惊恐。可以针对自己的情况作一个分析甄别：

1、做过CCCDNA检查阴性的，可以暂时不用服用抗病毒药， 近期做一个乙肝三系的检查，滴度保持在100以上；
2、没有做过这个检查的肝友，安全起见应该加上抗病毒药。（我一直强调这一点）
3、一切等待医生的“事故调查报告”出来。

灿烂夏花

“北京的电梯要了人命，管理者要求全国相同的电梯同时停运。”
“好运来乙肝复发，医生要求大家先服上抗病毒药再说。”
这是比较稳妥的方案，也是比较负责的态度！毕竟出现了在有抗体的情况下复发的例子了。

红河

自身产生的抗体都不管用，打乙免就更不管用了呀！！！

润和健

红河 发表于 2011-7-23 21:21
自身产生的抗体都不管用，打乙免就更不管用了呀！！！

一般来讲,单打乙免不保险。
乙免＋抗病毒药＝管用。

柳暗花明

沈阳做不了CCCDNA，下周先做个乙肝三系吧，真是很困惑！