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楼主: donia

[合理用药] 移植四年FK506浓度5,请各位老师看一下有无减药空间!

 火.. [复制链接]
 楼主| 发表于 2021-4-28 20:53:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
近期除了腹泻依旧外,胃口明显下降,甚至有微微恶心,并且腹胀,嗳气。在移植以前我是肝硬化门脉高压,那时一直这样。请问是否可以排除是之前米芙减药的原因?
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发表于 2021-4-29 06:45:44 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 杭州多多 于 2021-4-29 06:47 编辑

1、门脉高压会随着移植时间慢慢改善,除非又肝硬化了;
2、建议做一下影像检查,省的疑神疑鬼的,做一个B超预约1个月,不知是什么高档医院,碰见急诊的,这样病人不是要等死了吗?
3、目前指标总体还是稳定的,移植以后,想要没有箭头,那可能性很小的。4、腹泻要看你什么程度,按理,移植以后,一天2——3次很正常的,只要第一次成型即可。
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 楼主| 发表于 2021-4-29 08:27:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
杭州多多 发表于 2021-04-29 06:45
本帖最后由 杭州多多 于 2021-4-29 06:47 编辑

1、门脉高压会随着移植时间慢慢改善,除非又肝硬化了;
2、建议做一下影像检查,省的疑神疑鬼的,做一个B超预约1个月,不知是什么高档医院,碰见急诊的,这样病人不是要等死了吗?
3、目前指标总体还是稳定的,移植以后,想要没有箭头,那可能性很小的。4、腹泻要看你什么程度,按理,移植以后,一天2——3次很正常的,只要第一次成型即可。

我术后3个月门静脉先是吻合口狭窄,当时医生说不用处理,后来出现血栓,主干堵住了,还好有一支侧枝循环很粗大,所以在里面放了支架通到左支,等于是靠侧支循环自然形成了门体分流手术,所以这几年还算稳定。但血管方面始终有隐忧,首先分流一定会造成肝脏血流减少,此外就怕侧支循环终究不是主干,久了还是会门脉高压,就是肝虽然没有硬化但还是门脉高压的可能。我在侧支循环放的支架B超甚至CT都看成是在门静脉主干,所以主干是通畅的,右支血流有的看正向有的看反向,这还是专家,一般的医生根本看不清,所以现在只固定在一个医生那里看,号源是秒杀那种比较难抢。
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