各位尊敬的权威专家们，请救救一个年轻的生命！！！

liufengjun

各位尊敬的权威专家们，请救救一个年轻的生命！！！

患者为男性，现29岁，于2004年9月2日不明腹痛入四川省华西医院急诊科治疗，期间血压骤降两次，当晚送入急诊ICU观察。9月3日观察一天，没有异常反映。9月4日下午1：00做B超时发现腹部有积液，立即行腹部穿刺，积液为血液，随即送至急诊手术室，

术前诊断：1、腹腔内出血原因待查：肝脾破裂？2、失血性休克

术后诊断：1、原发性肝癌破裂并大出血；2、失血性休克

实施手术：破腹探察，肝右动脉栓塞结扎，右肝肿瘤破裂口止血及肿瘤治检术。

术中发现：腹腔内陈旧性积血及血凝块2000ml余，肝脏略缩小，质地硬，呈小结节性硬化，肝右后叶（以Ⅶ段为主，波及到Ⅵ、Ⅷ段），肿块约8*8*6cm大小突出于肝脏表面达1-1.5cm,凹凸不平,中央有一3*2C㎡破裂口,有活动性出血.脾脏增大,与周围组织粘连,腹腔内未见肿大淋巴结,盆腔为结节,余未见异常.

请问对症的治疗方案是什么？请救救一个年轻的生命！！！！

sunshine

如果经济条件允许，建议查肺部ＣＴ和全身骨扫描，如果没有明确的转移灶，可行肝移植治疗，辅以术中和术后化疗，疗效较好；如果经济状况不允许，再没有明确转移的情况下，如果能切除尽量采取手术加术中术后化疗的综合治疗；如果无法切除，或者已经存在转移，根据肝功能情况决定是否适合行化疗．当然同时还应给予保肝降腹水及营养支持治疗．

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小右

希望他能早日康复

曾在另一网站看到楼主的帖

真心祈祷你老公能早日康复

凤凰

希望他能早日康复

霏扬

真心祈祷你老公能早日康复

斑竹

这种情况做肝移植预后不好，这么大的肿瘤，还破了，很可能腹腔种植了。对患者表示同情，但理智的选择不是肝移植。

肝功能还可以的话，可以栓塞门静脉右支，化疗，如果肝功能很好，可以切右半肝，或左肝代偿增大后再切，但机会不大。

早日康复