早传出病危消息的沈殿霞2月19日在玛丽医院因肝癌病逝,终年六十岁。近年受肝癌、胆管炎及糖尿病等病魔折腾、病情经常反复的沈殿霞曾接受肝癌手术,并且在去年出院后不注意节食,依然暴食。据报道,2007年7月沈殿霞又传出病情时好时坏,需回院接受化疗,但是热爱美食的她,不顾此前曾切除肝肿瘤,一直无法忌口,常常上馆子吃火锅,入院前一天连吃6只大闸蟹,导致肝功能无法负荷,才会昏迷送医。
就肝癌的发病因素及防治的问题,哈医大附属肿瘤医院内科八病房主任张艳桥教授介绍,我国是肝癌发病大国,发病率占全球的45%,也就是说,全世界接近一半的肝癌病人在中国,高发年龄40-50岁。由于其起病隐袭(40%诊断时没有症状),因此早期诊断率低,确诊时多数已达到中晚期,5年生存率低仅2%-16%。此外由于它的恶性程度很高,病情发展很快,也曾被称为‘癌中之王’。张教授向记者介绍,因为我国是乙肝发病大国,乙肝病毒感染者占人口的十分之一,这些病人肝癌的发病率比普通人群高上千倍。
工作生活的压力都压在了肝上
工作劳累、精神紧张、经常熬夜的人士罹患肝癌的比例正在逐年上升。张教授说,肝脏是人体最敏感、脆弱的器官,劳累、熬夜、酗酒都会伤害肝脏。工作紧张、精神压力大的人,长期处于亚健康状态,造成免疫力低下,这种长期的伤害会转化成慢性肝损伤,容易导致肝癌。酗酒、吃发霉花生和过期植物油等不良生活习惯也可使肝癌的发生率增加。
早期肝癌症状不明显
张教授收治的肝癌患者大多是晚期,这与肝癌发病的过程有关。肝癌的症状在早期很不明显,甚至患病后较长时间毫无不适感觉,病人不会主动到医院就诊,待病情发展到一定程度才会逐步产生肝区疼痛、食欲下降、疲乏无力、日渐消瘦等症状,给早期诊断带来困难。何况肝癌症又大多发生在慢性肝炎、肝硬化的基础上,所以很难依靠这些症状来诊断肝癌。到肝癌晚期则会有黄疸、腹水、呕血、昏迷等表现。肝癌病人的上腹部常可摸到巨大的肿物,但此时已到中晚期,甚至已向肺部等处转移。
肝癌治疗手段逐步增多
现在肝癌的治疗手段很多,过去提到肝癌的治疗主要以切除为主,很单一,况且晚期肝癌失去了手术治疗的机会。现在,很多新的手段用于肝癌的治疗,比如肝移植,还有介入栓塞、氩氦靶向治疗治疗以及分子靶向药物治疗等。新兴的氩氦靶向治疗(氩氦刀)以损伤轻、疗效好、并发症低等优点受到肝癌患者的青睐。目前临床上常用的治疗手段各有优点和缺点,也分别有各自的适应证,在选择治疗方案时,应当充分考虑肿瘤的部位、范围、生长速度、肝功能状况、年龄以及经济承受能力等因素,制定疗效最佳、副作用最少且适合患者经济状况的综合治疗方案,发挥所有治疗手段的综合优势。
如果被告知疑似肝癌,不要急于投医,更不能乱投医,应到专业的医院就医,以便尽快地明确诊断,制定科学合理的治疗方案,接受科学、有效的治疗。
远离肝癌要控制“三大因素”
张教授指出,远离肝癌以下三点很重要:一是预防乙型及丙型病毒感染。慢性乙型肝炎或丙型肝炎患者肝癌的发生概率比正常人高很多。普通人防肝癌首先要预防感染乙肝、丙肝病毒。二是海产品少吃“生猛”的。肝癌年轻化,与年轻人越来越多的不良生活习惯有着很大关系。很多年轻人营养过剩、肥胖,早上不吃东西,晚上暴饮暴食,喜欢睡懒觉,这些都是危险因素。对于现代人来说粗茶淡饭不仅是节俭美德,更重要的还是健康。但大部分年轻人却不这么想。他们吃得太豪华,还有猎奇心理,什么新鲜吃什么,生猛海鲜、生鱼、生肉大吃特吃,却不知不少海产品由于受污染,可能会含有各种肝炎病毒,一旦食入,有可能导致急性肝炎的发生。这也是我国东南海沿海一带是肝癌高发区的原因之一。这些生活习惯虽然不会直接导致肝癌的发生,但叠加之后就会有患肝癌危险。三是别让坏情绪压垮身体。现代人生活压力越来越大,心态调整不好,就容易发病。不少人在得知自己感染了乙肝病毒后,恐惧、抑郁,时时担心肝炎会癌变。假如这种情绪长期持续,就会导致一系列的神经、内分泌和免疫功能的变化,使血液中的抗癌细胞明显减少,癌变就会真的发生。
专家建议:高危人群,一年检查一次肝
张教授介绍,乙肝表面抗原阳性者、慢性肝炎患者、有肝癌家族史都是肝癌的高危人群,他们应该更加关注自身的健康。
说到肝病的预防,张教授说,大家都知道要调整生活习惯,戒烟戒酒、保证充足睡眠、饮食避免油腻等等,可是能真正做到的没几个,尤其是现在处于工作、生活压力下的中青年人。所以,除了日常预防之外,处于疲劳和压力下的中青年人,特别是高危人群,定期对身体进行检查非常重要,最好每半年做一次肝功能、甲胎蛋白和肝脏超声检查,这是早期发现肝癌的最有效方法。
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