调整免疫抑制剂的咨询和请教

耶罗

各位前辈：我乙肝肝硬化于2012年9月底做了肝移植，术后恢复良好。13年初，因FK506的用量低（一天2毫克），出现了一次较轻的排异，调药未住院，后正常。想请问：我目前FK506用量：早2毫克，晚1.5毫克，小溪：早晚各一粒。抗病毒和注射乙免。各项化验指标出胆红素两项稍高外，其他正常，常规检查如图，抗体滴度95。请问各位前辈现在可否开始降低抑制剂的用药量，如何降低？另：我的常规检查够不够？谢谢！！

润和健

晓悉对肺影响较大,如果长期服用,最好检查肺,我术后三个月就停了

旭东

正常肝肾功能一般我是不分析减药的，多多老师指导分析这方面还是不错的，我的主攻方向是肝功能异常各种复杂性难解的肝功能异常和肾功能问题，时间有限所以各有各的长项，都是为了广大移友服务。

耶罗

@杭州多多  老师好，看到普洱茶主任说的雷帕霉素既有提高FK浓度，又有保肝之功效，像我这种情况，是否也应该尝试服用，从而减少FK的服用量呢？

杭州多多

可以再影像检查一下，如果改善了，或者形成侧枝循环了，可以减量或者停服波立维。

杭州多多

1、春节过后可以减每天0.5的FK;减药后7、14、28天检查肝功能；
2、建议检查一个T淋巴细胞亚群。

耶罗

谢谢！节后检查这个，再调药。怎么医生没提醒过呢

耶罗

看了ihan帖子，从@杭州多多 老师那学习了很多，我想节后减药，请问需要用上五脂胶囊么？

耶罗

@杭州多多等老家，我这两天感冒了，鼻塞、流清涕，头晕、昨晚还低烧（37.1），出汗。请问可否吃点什么药？

会稽山

应该问题不大，吃点感冒药就可以了

耶罗

感冒吃了三天新康泰克后，效果不明显，开始只是鼻塞，流清涕，头晕。现在鼻塞有所缓解，但有浓痰了，且少量咳嗽。请问@杭州多多、@普洱茶主任，我是有炎症需要吃点抗生素么？吃什么比较好，谢谢！

杭州多多

1、如果要服用抗生素，最好去检查一个血常规和C超敏蛋白；
2、不过现在的症状像呼吸道感染，康泰克之类的只能缓解症状，不能治本。

耶罗

谢谢！

耶罗

因感冒推迟了调药，下面是最新的检查单据，请@杭州多多 等老师看看，是否可以开始实施减药计划，谢谢！[我乙肝肝硬化于2012年9月底做了肝移植，术后恢复良好。13年初，因FK506的调低药量（由每次2.5毫克直接调至每次1毫克，因浓度飙升至20以上），出现了一次排异，调药未住院，后正常。想请问：我目前FK506用量：早2毫克，晚1.5毫克，小溪：早晚各一粒。]调药计划，按杭州多多老师的建议，减早上0.5毫克。