范上達提早離港大換肝之父跳槽養和 Apple Daily

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香港「換肝之父」跳槽最豪私家醫院的養和醫院。香港大學外科學系講座教授范上達將屆退休之年，但決定提早一年離職，於下月正式加盟養和醫院，出任該院肝科外科部門主管。據悉，養和醫院有意成立由范上達領導的肝病小組，擬進行活肝移植手術，成為本港首間做換肝手術的私家醫院。　
消息指，范原訂明年 6月底約滿港大及退休，但提早一年離職，本報未能就此找到范回應。據悉，范自近年出任港大外科學系主任後，集中做行政管理工作，過往 3年較少參與換肝手術，另一換肝專家盧寵茂上月已接替其主任一職，處理部門行政。范目前每周有兩節時間，到養和醫院睇症。他下月正式進駐養和後，會成為該院首名駐院的肝科外科醫生，但日後會返港大兼職做科研工作。消息指，瑪麗醫院換肝小組，現有四隊人可獨立做換肝手術，即可同時做四宗屍肝或兩宗活肝移植，相信其離去對臨床服務影響不大。
養和醫院護理總監文保蓮透露，該院有意成立肝病小組，處理肝病及換肝手術，主要做有血緣關係的活肝移植。該院已準備好配套，包括人手及手術儀器。至於會否向其他換肝專家挖角，她指，近年不少公院換肝專家轉為私人執業，該院可用掛單形式，邀請他們參與手術，不一定要聘請為駐院醫生。
消息指，瑪麗醫院每年接獲數名「慕名而來」的海外或內地肝病病人，今年至今共四名來自美國、蒙古等病人，他們不能與港人輪候本地屍肝，只在該院做家屬捐出的活肝移植手術，因屬非本地人士，醫療費用高達過百萬元。「佢哋唔係用港府嘅錢，但使用服務時都佔用醫護人手同手術室，公院要做平衡，唔可以影響本地人服務」。消息認為，如私院為本地開設第二個換肝中心，可為此類病人提供另一選擇。


料為換肝服務打響名堂
有資深醫生估計，養和醫院設換肝服務只為打響名堂，目標為負擔能力較高的本地或海外病人，尤其東南亞國家無換肝服務。 76年畢業港大醫科的范上達，加入該校外科學系逾 20年，為肝膽胰手術貢獻良多。其換肝小組 94年進行首宗成人活體左肝移植， 96年進行全球首宗活體右肝移植。
接近 60歲的范上達過往也曾請辭。有傳范 06年因不滿當時系主任黃健靈的管治作風而辭職，但他當時只承認因工作量大而有去意，最後獲挽留至今。

名醫逃亡恐影響質素


港大醫學院逃亡潮不斷，各科名醫更成為私營市場的挖角對象。去年港大血液及腫瘤科講座教授梁憲孫、頭頸癌外科權威韋霖便先後辭職及退休，跳槽到養和醫院。內科學系也先後有多名教授轉往私人執業。資深名醫紛紛逃亡，令人擔心公立醫院服務質素會否下降，影響病人。
網羅眾多港大名醫的養和醫院，目前設有 13個部門，最近更邀請到港大前內科部門主管、腎科權威黎嘉能，出任其腎臟內科中心主任。而韋霖去年過檔養和後，為該院外科部門主管及耳鼻喉頭頸外科中心主任。現任養和醫院內科部主任的梁憲孫向本報表示，很多教授視轉往私家醫院工作為新嘗試及新經驗，「以前喺公院好多行政嘢做，家喺私家醫院反而睇多咗病人」，令其工作經驗更豐富。
至於本港唯一換肝團隊的流失情況一直無止血。早於 05年，其中一名港大換肝骨幹成員兼范上達徒弟廖子良離職後，陸續有其他成員轉投私營市場，包括林志明、吳國際等。其中近年離職的吳國際更與另一肝膽胰專科醫生拍檔開設私人診所。


私院換肝監管惹關注

私家醫院有意開展活肝移植服務，雖可為病人提供另一途徑，但也令人擔心監管是否足夠，會否為器官買賣大開中門。本港進行活肝移植手術，須經人體器官移植委員會審批，以防涉及金錢利益，或有人被迫提供器官。


難證明是否器官買賣
屍體器官不足，垂危病人只靠活人冒險捐器官保命，如家人、朋友，甚至素未謀面的好心人。現時《人體器官移植條例》規限活人捐器官，須與受助人有血親關係或為結婚最少三年夫婦，捐贈者須滿 18歲，或年齡已達 16歲，並且已婚。如捐贈者與病人無血親關係，須通過委員會審批，包括了解其背景、捐贈原因及心理評估，確定不涉及金錢利益才批准作移植。去年海關關員袁偉祥獲同袍許細文捐肝續命便為一例。
有公院醫生指：「其實都有好大問題，私院只求做生意，根本管唔到咁多。醫生一般好難去證明病人同捐贈者係咪買賣器官，如果雙方唔係本地人，仲更難考證，又無權去查捐贈者戶口係咪收咗好多錢，根本搵唔到理由去反對」。
該醫生認為，有關委員會屆時如接獲太多申請，應加設審批關卡，杜絕器官買賣個案。

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養和醫院招兵買馬，已先後挖走瑪麗多名醫學權威。

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