乙肝疫苗是唯一可预防原发性肝癌的疫苗

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在不久前举办的“预防慢性乙型肝炎研讨会”上，亚洲太平洋区小儿肝病协会主席张美惠教授发布了其通过长期研究发现的结果：接种乙肝疫苗有助于使肝癌发病率下降。与会专家们一致认为，接种乙肝疫苗是预防乙肝进而预防肝癌的最经济有效的手段之一，是不可缺少的健康投资。该研讨会由中国肝炎防治基金会主办、葛兰素史克（中国）投资有限公司中国疫苗协办。

乙肝，防不胜防的健康杀手
据介绍，乙型肝炎是一种传染性非常强的病毒，日常生活中只要有一点点皮肤破损都可能感染乙型肝炎。该类疾病起病隐匿，难以察觉，一旦罹患，难以根治，将给患者带来巨大的经济负担和心理负担，是人类健康的隐形杀手。
资料显示，中国是乙肝大国，约57.6%的人口过去曾或现在正受到乙肝病毒感染。目前有1.2亿人携带慢性乙肝病毒，慢性乙肝患者约3000万人 ，可以说乙肝的流行情况不容忽视。
要预防乙型肝炎及乙肝引发的肝硬化和肝癌，必须从一开始就筑起生命“防护墙”，拒绝乙肝病毒侵入。张美惠教授提醒，孕妇在怀孕期间要做筛检，如果母亲是高危人群，婴儿一定要在出生24小时内，最好是在12小时内接受乙肝免疫球蛋白注射。如果母亲是HBsAg是阴性的，其婴儿就应接受0、1、6的注射。乙肝疫苗对母婴传播的保护率为87.8%，可以保护95%以上人群不受乙肝病毒威胁，亦能够降低85%至90%与乙肝病毒相关的死亡率。对于庞大的乙肝治疗费用和身体痛楚而言，乙肝疫苗是最经济安全的健康投资，而且十分有效。

接种乙肝疫苗有助降低儿童肝癌发病率
张美惠教授在“预防慢性乙型肝炎研讨会”上与大家分享了她的《台湾乙肝疫苗接种与儿童肝细胞癌发病率关系研究》。该研究在肝病研究领域内具有重要地位，曾在世界医学权威期刊——《新英格兰医学杂志》中发表。此项研究历时13年，并且揭示了乙肝疫苗预防人类肝癌的重要作用，在医学史上具有里程碑的意义。
目前在全球范围内，高达80%的肝癌与乙型肝炎病毒感染有关，而在中国，71%的肝癌由乙型肝炎发展而来。基于张美惠教授的研究成果，世界卫生组织（WHO）认为，乙肝疫苗是唯一可预防原发性肝癌的疫苗，并认为接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效、安全、经济的方法。

别忽视新生儿以外人群的乙肝疫苗接种
据悉，从2002年起，国务院批准将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫以来，在大城市中儿童乙肝表面抗原（HBsAg）携带率大幅度降低。HBsAg携带者人数减少了2000万。但是，全人群乙肝表面抗原携带率没有明显下降，特别相对于世界卫生组织对全球乙肝控制提出的目标还有相当的差距。2005年卫生部将乙肝作为继艾滋病、结核病、血吸虫病后第四个重点控制的传染病。提出在进一步做好新生儿计划免疫的基础上，加强新生儿以外人群的乙肝疫苗接种的策略。据华山医院感染科副主任张文宏教授介绍，中国所有的肝炎比例都在下降，只有一个肝炎在增加，就是乙肝。中华医学会感染病学分会主任委员翁心华教授介绍说，根据统计，我们国家得过乙型肝炎的人应该是一半多一点点的数字，50%多，相当多数的人都感染过。世界卫生组织给中国还有世界各国定了目标，希望2012年我们所有的小孩子HBsAg携带率降到2%，最终目标是降到1%。

高剂量乙肝疫苗提供的免疫成功率较高
据专家介绍，乙肝疫苗通常采用“三剂六月”的方法进行注射，新生儿要求在出生后24小时内接种5-10μg剂量乙肝疫苗，成人漏种未种者则应接受20μg剂量乙肝疫苗。乙肝疫苗的保护时间与产生的抗体水平密切相关，而抗体水平的高低和乙肝疫苗中所含的抗原含量有关。同时，高剂量乙肝疫苗所提供的免疫成功率较高。
“一些人因为没有接种乙肝疫苗而不幸患上乙肝，在年富力强时就恶化成为肝硬化和肝癌，非常可惜。”华山医院感染科副主任张文宏教授说。张教授举了一个自己亲历的病例：他有一位42岁的男病人，慢性乙肝患者，2000年罹患乙肝肝硬化，2005年年末被诊断为乙肝肝硬化合并多发性肝癌，目前只能靠药物治疗控制病情，生命的垂危及昂贵的医疗费用给本人及家庭都带来了巨大的痛苦。“与其病后花大代价治疗，不如积极做好预防，每个人都应清楚了解自己的健康状况，没有乙肝抗体就应该立即接种疫苗进行预防！”张教授表示。
晨报记者 邢玉树